안녕하세요 신논현역치과 봄치과의원 치아보존과 전문의 김지아입니다.
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이전에 치료하던 정수리 주변의 통증이 심해 내원하는 사례가 있었다.
치성 상악동염 진단을 받으면 급성기에는 심한 두통이 나타날 수 있습니다.
또한 콧물, 코막힘, 자세를 바꿀 때 콧물이 흐르는 느낌 또는 통증이 나타날 수 있습니다.
급성 상악동염의 증상 : 두통, 부종, 치아주위의 극심한 통증, 안압, 심한 통증과 부종.
치성 상악동염의 경우 단순 이비인후과 전문의의 처방이나 치료를 받으면 재발할 수 있다.
치성 상악동염으로 진단되면 원인 치아에 대한 치료가 선행되어야 합니다.
우측 상악 어금니 부위의 통증과 종창을 호소하였다.
이전에 신경치료를 받았던 두 개의 치아에 통증을 호소했으며 정확한 부위는 알 수 없었다.
신경치료 후 정확한 원인 치아와 병변이 재발한 부위의 상세한 염증을 알아보기 위해 3d-ct 영상을 시행하였다.
제1대구치와 관련된 염증이 3d-ct 영상에서 확인됩니다.
치근단방사선영상은 앞소구치에서도 관찰되나 신경치료가 잘되어있고 크기가 작습니다.
제1대구치의 어금니 부위 염증이 다시 한번 정확하게 관찰되었다.
구개 측근과 중협측 치근 주위에 치근단 염증이 발생한 것을 확인하였다.
크라운을 제거한 후 재신경치료를 시행하였다.
통증은 치료 첫날 직후에 가라 앉았습니다.
재신경치료 과정은 1. 기존 크라운을 제거하고 내부 코어재와 2차 와동을 제거합니다.
2. 신경관 내부의 기존 신경치료제를 제거합니다.
3. 모든 신경관을 고정하고 확대하고 소독합니다4. 여러 차례 병원 내원 후 X-ray로 염증 병변이 줄어드는 것을 확인 5. 신경관 내부를 mta sealer와 충전재로 채운다.
6. 이후 레진코어와 크라운 공정이 진행됩니다.
사진상으로는 코어 주변의 검은색 2차 우식증이 확인되어 깨끗하게 제거되었습니다.
2~3회 소독 후 상악동 병변이 감소된 것을 확인하였다.
소독처리 후 X-ray에서 염증이 감소된 것을 확인한 후 재신경치료를 완료하였다.
최종 마무리는 mta 실러와 충진재로 진행하였고, 레진코어는 저점도 레진과 코어레진으로 채웠습니다.
최종 수복물은 지르코니아 크라운으로 제작되었습니다.
오늘은 치성 상악동염 치아의 재신경치료 완전회복 후기를 올렸습니다.
치성유발성 상악동염의 진단과 치료에 대해 궁금하신 사항이 있으시면 언제든지 문의주시기 바랍니다.
봄치과의원 김지아 대표이사 글 *이 글과 함께 읽으시면 좋을 칼럼* 어금니 치근 신경 치료 후기를 공개합니다.
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