8가지 초기 증상의 탈장 디스크 치료: 주사를 맞는 방법 척추에는 어떤 질병이 나타날까? 척추에 발생하는 다양한 질병은 질병의 종류와 관계없이 사무직 근로자의 직업병이라고 불릴 정도로 흔합니다.
그 이유는 하루 8시간 이상 모니터 앞에 앉아 있으면 올바른 자세를 유지하기 어렵고, 장시간 허리에 부적절한 하중이 가해져 척추가 긴장되기 때문입니다.
이러한 척추 질환을 치료하지 않으면 하체가 마비되거나 걷는 데 어려움이 생길 수 있으므로 조기 치료가 가장 중요합니다.
다양한 척추 질환 중에서 가장 흔한 질환은 탈장 디스크입니다.
탈장 디스크는 요추 디스크 탈출증이라고 하며, 허리 부위의 디스크 내부에 있는 핵 펄포수스가 튀어나와 통증을 유발하는 질환입니다.
이러한 유형의 탈장 디스크는 디스크가 튀어나오는 것만으로도 심각한 염증 반응을 일으켜 허리 통증과 방사통을 유발합니다.
디스크가 신경을 압박하면 운동기능 마비를 일으킬 수 있으므로 신속한 치료가 필요한 질환입니다.
탈출 디스크의 증상은 무엇인가요?탈출 디스크의 대표적인 증상은 허리가 심하게 아프고 하지에 방사통이 생기는 것입니다.
첫째, 서 있을 때보다 앉아 있을 때 허리가 더 아프다.
탈출 디스크 치료를 받지 않으면 시간이 지나면서 신경 압박으로 인해 통증이 엉덩이와 다리로 퍼져 다리에 무거움, 저림 등의 방사통을 경험하게 됩니다.
또한 디스크가 심해지면 몸을 구부리기 어려워지고 다리에 힘이 없어져 걷는 데 제약이 따릅니다.
탈출 디스크의 주요 증상 1. 허리, 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발가락에 저림, 당기는 느낌, 통증이 발생합니다.
2. 누워서 무릎을 펴고 다리를 들어올리기가 어렵습니다.
3. 허리가 아프고 뻣뻣하며 움직일 때마다 통증을 느낍니다.
4. 몸을 구부리거나 의자에 앉으면 통증이 심해진다.
5. 하체의 특정 부위가 약하다고 느낀다.
6. 누워서 다리를 펴고 한쪽 다리를 들어올릴 때 감각이 없거나 통증을 느낀다.
7. 서 있을 때보다 앉아 있을 때 통증이 심해진다.
8. 기침, 재채기, 배변 시 통증이 발생한다.
허리 디스크 탈출의 원인은? 허리 디스크 탈출이 발생하는 이유는 주로 퇴행성 변화를 겪으면서 허리가 약해지기 때문이지만, 경우에 따라 디스크가 빠르게 손상되어 탈출될 수도 있다.
허리디스크 탈출 원인 1. 다리를 한쪽으로 꼬고 앉는 습관 2. 나이가 들면서 노화로 인한 퇴화 3. 하이힐만 신는 습관 4. 오랫동안 구부정하게 앉아서 일할 때 5. 장시간 과도한 육체 노동을 할 때 6. 선천적으로 척추관이 작은 경우 7. 퇴행성 변화로 척추관이 좁아진 경우 8. 디스크가 퇴화한 경우 9. 섬유륜의 탄력성이 감소하여 균열이나 파열이 생긴 경우 10. 나쁜 자세 및 생활 습관 (장시간 등을 굽히고 일하기, 다리를 꼬고 앉기) 허리디스크 탈출 진단 및 치료는 어떻게 하나요? 허리디스크 탈출이 의심되어 의료기관을 찾으면 의료진이 먼저 환자의 근력, 감각, 반사 등을 검사하게 됩니다.
위의 검사가 끝나면 기본적으로 척추의 구조를 검사하기 위해 X-선 검사를 실시합니다.
하지만 X-선만으로는 질환을 의심하거나 추정할 수만 있기 때문에 MRI를 실시합니다.
그 이유는 MRI가 가장 중요한 신경 압박이나 손상의 정도를 확인하는 가장 좋은 방법이기 때문입니다.
모든 검사를 거쳐 디스크 탈출이 확인되면 디스크 탈출에 대한 다양한 치료를 실시합니다.
증상의 지속 기간, 통증의 강도, 재발 횟수, 환자의 직업, 나이, 성별, 작업의 종류와 양, 특히 신경학적 증상의 유무 등 다양한 조건을 고려하여 보존적 치료나 수술적 치료를 실시합니다.
먼저 보존적 치료에는 약물 치료, 물리 치료, 재활 치료, 주사 치료가 포함되고, 수술적 치료에는 미세 신경관 감압술과 2포트 양방향 척추 내시경 수술이 포함됩니다.
보존적 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.
디스크 탈출에 대한 치료 중 보존적 치료 방법에는 위에서 언급했듯이 약물 치료, 물리 치료, 재활 치료, 주사 치료가 있습니다.
우선 약물 치료는 비스테로이드성 항염제와 근육 이완제를 사용합니다.
초기에 시행하면 염증을 빠르게 완화할 수 있습니다.
재활 치료에는 수동 재활 요법과 운동 재활 요법이 있으며, 이러한 재활 치료는 척추 관절, 골반 등의 정렬 불량을 교정하고 경직된 근육과 인대를 개선할 수 있습니다.
물리 치료에는 고주파 치료, 온열 요법, 냉요법, 충격파 요법, 허리나 목을 당겨 디스크 내 압력을 줄이는 견인 요법이 있습니다.
디스크의 모든 단계에서 시행하여 약화된 근육과 인대의 힘을 키우고 신체 균형을 회복하는 데 도움이 됩니다.
주사 치료에는 신경 차단이 포함되는데, 이는 영상 장치를 사용하여 디스크의 염증과 부종을 줄이기 위해 정확한 병변에 최대한 가깝게 약물을 투여하는 치료 방법입니다.
수술적 치료법에 대해 알아보면, 위에서 언급한 신경차단술에 대해 더 알아보면, 탈출 디스크나 척추관 협착증으로 인해 척추 신경이 압박되어 해당 부위에 신경 염증과 신경 부종이 유발될 때, 통증이 있는 척추 신경 부위에 약물을 주입하여 염증과 부종을 줄이는 요추 디스크 치료법입니다.
이 신경차단술은 신경과 연결된 근육과 주변 부위를 이완시키고 혈액 순환을 개선하여 증상을 완화하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
수술적 치료법인 신경성형술은 신경 주위의 척추 신경 조직이 유착되어 생기는 통증을 해결할 수 있는 시술입니다.
특수 기능이 있는 얇고 긴 튜브로 척추 경막외 공간을 통해 압박된 신경에 접근한 후 카테터 조작과 유압을 사용하여 유착 조직을 분리하는 시술입니다.
이러한 유형의 신경성형술은 항염증제를 주입하는 시술이므로 보존적 치료에 비해 물리적으로 직접 유착 조직을 분리하는 효과가 있습니다.
수술적 치료법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
요추 디스크 치료 중 미세 신경관 감압술은 눈으로는 볼 수 없는 척추관 공간에 현미경을 삽입하여 직접 관찰이 가능한 수술 방법으로, 퇴화로 인해 압박되거나 좁아진 신경관을 넓혀줍니다.
이 미세 신경관 감압술은 척추 신경을 누르던 뼈를 제거하거나 정밀한 기구를 이용하여 인대를 긁어내어 신경에 가해지는 압력을 완화시켜 척추 통증을 빠르게 완화할 수 있습니다.
미세 신경관 감압술과 달리 2포트 양방향 척추 내시경 수술은 최소 침습적 피부 절개로 시행하는 수술입니다.
수술 시 약 7mm 정도의 아주 작은 구멍 두 개를 뚫고 한쪽에는 내시경을, 반대쪽에는 수술 기구를 삽입합니다.
의료진이 모니터를 통해 병변 부위를 직접 관찰하며 수술을 진행하기 때문에 수술 후 회복이 빠르고 일상생활 복귀에 시간적 부담이 적습니다.
수술시간은 1시간 정도로 짧으며 전신마취가 아닌 국소마취로 진행하기 때문에 고령자나 만성질환자도 안심하고 수술을 받을 수 있다.
강북연세병원 서울특별시 노원구 동일로 996